慢飛天使 雨過天晴
Dr. Walk – 達特窩可居家物理治療所 孫鈺芳物理治療師
當小孩呱呱墜地起，就開始了她的發展歷程，從一開始的反射動作到粗大動作，手指精細動作、語言認知、情緒心理、感覺統合發展等等，稱之為發展里程碑。大部分孩子會隨著年齡增長，自然而然發展出的能力。而有些孩子因先天的疾病或是後天環境影響，造成發展遲緩現象，就需要透過一系列的誘發、訓練、引導孩子來達成發展的里程碑。
★坐姿訓練
發展遲緩的孩子，最快在半年內發現，有些孩子會在一年後，發現有跟不上其他同齡朋友的動作，或是異於其他孩子，才會檢查、診斷發展遲緩。越快發現遲緩的現象，越快介入指導，就越能跟上發展的里程碑，那麼家長們又該如何介入，引導訓練孩子的發展表現呢？居家運動無非是一個優秀的選擇。
★爬行訓練
晴晴（化名）是一出生就患有罕見先天疾病的孩子，身體免疫力特別低下，出生後該發展的動作，因爲生病而發展遲緩。也因為免疫力不足，在醫生的建議下，減少往返醫院或是外出的次數，所以當晴晴8個多月時就開始了居家運動的訓練。晴晴那時連坐姿都無法自己坐好，只能先從手撐地板或是媽媽扶骨盆下，訓練軀幹挺直的力量，再來增加爬行的能力，引導晴晴能使用手腳協調與用力的向前爬。而在18個月左右，晴晴開始練習扶物行走，當時只要放手站立就會跌倒。但是在爸爸媽媽的鼓勵下，與晴晴有趣的互動遊戲下，讓晴晴願意放手向前走出第一步，後續進步就很快，可以走路走得很好，到40個月時也能跟其他孩子一樣，到公園跑跑跳跳，在家中還會對著電視唱唱跳跳。
除了粗大動作發展外，晴晴也開始 學會使用餐具吃飯，自己穿衣服褲子，這時就需要來訓練手指的精細動作了，讓晴晴練習疊積木、畫直線、圓圈、三角形，跟晴晴玩扮家家遊戲切菜煮菜、釣魚遊戲都可以來增加手指的控制力及精細動作的訓練，一連串與晴晴遊戲訓練後，晴晴也學會自己用湯匙吃飯、用學習筷吃麵、自行如廁、穿脫褲子，大多的生活自理，也可都可以成功靠自己執行。
★拿湯匙吃飯 ★拿學習筷吃麵
隨著晴晴的動作年齡發展，語言認知，也會是需要注意並且提升的一部分。在語言發展期，除了開始會叫爸爸、媽媽，生活需求大多無法完整的表達與爸爸媽媽溝通。與晴晴互動表達上，晴晴想吃餅乾時，可以給予引導說出『想吃餅乾』，跟隨媽媽唱兒歌，晴晴從開始的複誦，到會主動打招呼甚至最後會自己唸故事。
從學齡前開始居家介入指導，從動作開始進步到生活自理，到與同齡朋友、家人、姊姊的互動，隨著年齡的增長，免疫力也增加，發展也跟上同年齡層的朋友，可以進入幼兒園跟大多數孩子參與活動、學習，有個健康活潑的童年。
居家運動最大的好處，讓孩子在熟悉的環境，透過治療師的協助引導，使孩子融入居家生活環境，時時刻刻都是很好的刺激訓練，到後期能融入同儕群體及更好的社會參與。所以每個孩子都有無限發展的可能，只要給予正確引導誘發，孩子的學習是無限的，只要你願意相信，就會有奇蹟。
★戶外遊玩
